İŞÇİNİN Adı Soyadı : İşyeri no : T.C Kimlik no : Görevi :
…./…../…..günü saat……….da yapılan kontrollerde …………………………………………bölümünde çalışan ………………………………………………’nın işini zamanında yapmamış olduğu, işini yavaşlattığı, işlerin kötü ,eksik ve yetersiz olarak yapılmasına sebep olduğu ve bu davranışın işyerine zarar verdiği tanıkların şahadeti ile de tespit edilmiştir. İş bu tutanak mahallinde tanzim olundu ve okunarak imza altına alındı. …../ ….. / …….
TANIKLAR Adı Soyadı Adı Soyadı İşyeri no İşyeri no T.C Kimlik no T.C Kimlik no Görevi Görevi İMZA İMZA