Besin Hijyeni Açısından Mikroorganizmalar ( Prof. Dr. Ali AYDIN )
Besin Hijyeni Açısından Mikroorganizmalar
Bakteri
Virüs
Küf
Maya
Mikroorganizmalar
-
Bazıları yararlıdır
-
Bazıları gıdaları bozar
-
Bazıları gıda zehirlenmesi yapar
Yararlı mikroorganizmalar
-
Bazı gıdaların üretimi (Yoğurt, ekmek, sucuk, vs)
-
Besinlerin sindirimi
-
Vitamin sentezi
-
İlaç yapımı
-
Kimyasal madde üretimi
-
Organik atıkların arıtılması
-
vs
Bozulma yapıcı mikroorganizmalar
-
Kokuşma
-
Gaz oluşumu
-
Ekşime
-
Çürüme
-
Küflenme
-
Yapışkanlık
-
Renklenme
-
Sıvılaşma
Patojen Mikroorganizmalar
-
Enfeksiyon
-
Toksikasyon (zehirlenme)
-
İntoksikasyon
-
Toksi-enfeksiyon
Gıda enfeksiyonu
Gıda bir araçtır
Gıdalarda çoğalma olmaz
Enfektif doz düşüktür
İnkübasyon süresi uzundur
Hastalık ciddi seyirlidir
Sistemik bir enfeksiyon oluşturur
Tifo (S. typhi)
Dizanteri (Shigella spp)
Bruselloz (B. melitensis)
Kolera (V. cholerae)
Sarılık (HAV)
Tuberküloz (M. tuberculosis)
Giardiasis (G. lamblia)
Trişinelloz (T. spiralis)
A. Dizanteri (E. histolytica) vs
Gıda Zehirlenmesi
Gıdalarda gelişme/çoğalma gösterirler
Gıdada veya bağırsaklarda toksin oluşur
Enfektif doz genellikle yüksektir
İnkübasyon süresi kısadır
Hastalık çoğu kere sindirim sistemi ile sınırlıdır
Salmonella spp
Escherichia coli O157:H7
Campylobacter jejuni
Staphylococcus aureus
Clostridium perfringens
Clostridium botulinum
Bacillus cereus vs
2.Toksin tipi gıda zehirlenmeleri (intoksikasyon)
1. Enfektif tip gıda zehirlenmeleri (toksienfeksiyon)
Bakteriyel gıda zehirlenmeleri bakterilerin insan organizmasına etki tarzına göre iki grupta toplanır.
Salmonella
E. coli.
C. jejuni
V. parahemoliticus
Y. enterocolitica
Shigella spp
ENFEKTİF TİP GIDA ZEHİRLENMELERİ (Toksienfeksiyon)
Direkt kendilerinin ve endo-toksinlerinin etkisi ile meydana gelen gıda zehirlenmeleridir. Gastro-enteritis belirtileri ile seyreder
TOKSİN TİPİ GIDA ZEHİRLENMESİ (intoksikasyon)
Mikroorganizmaların besin maddesi üzerinde ve içinde üremeleri, çoğalmaları sonucu besin maddesine verdikleri ekzo-toksin ile meydana gelen gıda zehirlenmeleridir.
Staphylococcus aureus
Bacillus cereus
Clostridium botilinum
Zararlı mikroorganizmalarla veya bunların oluşturduğu toksinlerle bulaşık gıda maddelerinin tüketimi sonucu ortaya çıkan hastalıklardır
Gıda Zehirlenmesi
Belirtiler;
-
Genelde birkaç – 24 saat sonra ortaya çıkar
-
Hastalık 1-7 gün sürer
-
Gençlerde ve yaşlılarda ölüm görülebilir
2 Gıdada mikrobiyel çoğalma ve toksin üretimi (Kötü Muhafaza Koşulları)
Gerekli Koşullar
1 Mikroorganizmaların gıdalara bulaşması (Kötü Hijyen Koşulları)
3 Yüksek sayıda mikroorganizma veya toksin içeren gıdaların tüketimi (Yetersiz ısıl işlem)
Gıda zehirlenmelerine katkıda bulunan belli başlı faktörler
yetersiz pişirme ve termal proses
servisten uzun süre önce hazırlama
yetersiz soğutma
yetersiz sıcaklıklarda muhafaza
pişmiş gıdaya enfekte kişilerin teması
yetersiz yeniden ısıtma
çiğ gıdalardan pişmiş gıdaya çapraz kontaminasyon
Koşullar uygun olduğunda sayı her 10-20 dakikada bir ikiye katlanır
1 2 4 8 16 32
Mikrobiyel Gelişme Çoğu mikroorganizmanın zararlı etki gösterebilmesi için sayıca çoğalması gerekir
Gıdanın yapısı ve bileşimi
Sıcaklık
Asitlik
Su aktivitesi
Rutubet/nem
Oksijen
Diğer
Mikrobiyel Gelişmeyi Etkileyen Faktörler
Bakteriler
Esherichia coli
Salmonella sp
Campylobacter jejuni
Vibrio cholera
Vibrio parahaemolyticus
Vibrio vulnificus
Listeria monocytogenes
Shigella dysantreia
Aeromonas hydrophila
Arcobacter spp
Plesiomonas shigelloides
Brucella spp
Staphylococcus aureus MRSA
Clostridium perfringens
Clostridium botulinum
Bacillus cereus
Mycobacterium paratuberculosis
Salmonella Özellikleri
Gram (-), kısa çubuk
Fakültatif anaerob
Haraketli (S.gallinarum ve S.pullorum hariç)
7°C-48°C arasında, optimum 37°C’de ürerler.
Minimum pH 4.5-5.0 (optimum 6.5-7.5, maksimum 8.0-9.6)
Minimum su aktivitesi 0.93’dür
% 5 ve üzeri tuz içeren ortamlarda gelişemezler.
Sporsuzdurlar
Isıya duyarlı (70°C’de 10 dakika)
Salmonella türleri iki hastalık oluşturur:
Tifo
Akut gastroenteritis
Salmonella türlerinin çoğu hayvanların sindirim kanalında yaşar ve hayvansal orijinli gıdalar vasıtasıyla insanlara nakledilir
Salmonella (non-typhoid)
Bakteriyel gastroenteritis’in en önemli sebebidir (kusma, karın ağrısı, ishal, ateş) 2000 civarında serotipi vardır ve hepsi patojen kabul edilir
Gıda zehirlenmelerinden daha çok
Salmonella Typhimurium – S. Enteritidis serotipleri sorumludur.
S. Typhimurium (mrDT104) Ampisilin,
Kloramfenikol, Streptomisin,
Sülfanamidler, Tetrasiklin başta olmak üzere çok sayıda antibiyotiğe dirençlidir Min.Enf.Dozu (MED): Yüksek – 105-106/g.
5-72 saat / 2-3 gün
Et (kanatlı, sığır, domuz, koyun, keçi vs) (Mezbahada iç organların çıkarılması, karkasların yıkanması ve taşınması sırasında etlere kontamine olur)
Yumurta (S. Enteritidis)
Süt
Krema ve kremalı ürünler
Mayonez,
Su ürünleri (midye, karides vs)
Salatalar,
Hazır yemekler
Sebze ve meyveler vs
Sorumlu gıdalar
Korunma;
• Kontaminasyonların önlenmesi (hijyen)
• Çoğalmanın önlenmesi (soğuk muhafaza)
• Etkin ısıl işlem (pastörizasyon)
Hayvanlarda salmonellaların kontrolu;
• güvenilir yem maddesi temini,
• yemlere ve içme sularına antibakteriyel katkı maddelerin ilavesi,
• ahır veya kümes hijyeni
Sadece insanlarda hastalık yapar
Hasta kişilerin gıdaya teması
Kanalizasyon – Deniz ürünleri
Çiğ yada yetersiz pişirilmiş ürünler
Sindirim kanalı
Bağırsak duvarına yerleşme
Mezenterik lenf yumruları
Çoğalma ve toksin üretimi
Kan dolaşıma karışma ve hastalık
Salmonella enterica Serovar Typhi
Tifo
MED : Düşük (15-20 adet)
7-28 gün / 2-4 hafta
Belirtiler : Yüksek ve kalıcı ateş, keyifsizlik, baş ağrısı, düşkünlük, karın ağrısı, bulantı, kusma, terleme, titreme, diare
Korunma : etkin ısıl işlem (en az 72°C)
Escherichia coli Özellikleri
Gram (-) hareketli fakültatif anaerob çubuk
Gelişme için;
Sıcaklık : 3-50°C (opt 37-41°C)
pH : 4.0-10.0 (opt. 6-8)
İndikatör
(Fekal kontaminasyon)
Çoğu şuşları genellikle zararsızdır.
Sağlıklı veya sağlıksız insan ve hayvanların bağırsaklarında kommensal olarak yaşar Bazı suşları ise patojendir. Gastroenteritise neden olurlar Bazı suşları üriner sistem ve merkezi sinir sistemi ile ilgili hastalıklar oluştururlar
MED : Düşük/Yüksek
6-48 saat/ 3-4 gün
Sorumlu gıdalar
Çiğ ve az pişmiş etler, pastörize edilmemiş süt ve ürünleri, pastörize edilmemiş meyve suları, çiğ sebzeler, salata, küflü peynir, mayonez, hazır yemek, pasta vs.
Kaynak/Bulaşma
İnsan/sığır
Fekal kontaminasyon,
Kontrol
Personel hijyeni
GMP/GHP
Uygun muhafaza
Etkin ısıl işlem
Enteropatojenik E. coli (EPEC)
Bebeklerde ishal
Küçük çocuk ve yenidoğanlarda yaz ishallerinin önemli bir nedenidir
Üretim personeli ve kanalizasyon suları başlıca kontaminasyon kaynağıdır
Kontamine su ve et ince bağırsak epitelyal hücrelerine saldırarak buradaki mikrovillusları yokedebilir
Enteroinvasiv E. coli (EIEC)
Dizanteriye benzeri bir hastalık oluşturur
İlk bulunan diare etkenidir (1940)
Hastalıklı kişiler ve kontamine sular kontaminasyon kaynaklarıdır.
Gıdalarla alınan etken kolondaki epitel hücreleri içine yerleşir ve çoğalır. Kolon mukozasında nekroz ve soyulmalar meydana gelir. Shigella dizanterisine benzeyen fakat daha hafif tipte dizanteriye neden olur. kan ve mucus içeren diare; ateş, kramp Enterotoksijenik E. coli (ETEC)
Turist ishalinin en yaygın sebebidir.
Küçük çocuk ve turistlerde koleraya benzer diyarelere neden olur
Başlıca rezervuarı insandır
Gıda kontaminasyon kaynakları enfekte kişiler ve atık sulardır.
İnce bağırsak mukozasına bağlanır. Isıya labil ve ısıya stabil (LT ve ST) toksinlerden biri veya ikisini salgılayarak diyareye neden olur.
LT enterotoksin – Kolera benzeri
İshal – Ateş yok
Enterohemorajik E. coli (EHEC)
Escherichia coli O157:H7
Diğerlerine göre çok daha ciddi bir hastalık tablosu oluşturur
VEROTOKSİN (shiga-like toxin) meydana getirir
Hemorajik kolite neden olur.
Vasküler endotel hücrelerinde hasara yol açar ve hemolitik üremik sendroma neden olabilir
Trombotik trombositopenik purpura ve diğer komplikasyonlara yol açabilir
Başlıca rezervuarı sığırlardır
Sığır dışkısı, et işleme araç ve gereçleri, süt sağım malzemeleri vs. başlıca kontaminasyon kaynaklarıdır.
Az pişmiş etler (hamburger vb) ve pastörize edilmemiş sütler sorumlu gıdalardır
MED : Düşük/yüksek
Inkübasyon periyodu 3-4 gündür.
Şiddetli karın ağrısı, başlangıçta sulu sonradan (1-2 gün sonra) kanlı diare, ateş az veya yok 4-10 içinde son bulur
Enteroaggregative E. coli (EAggEC)
Akut ve inatçı diyarelere neden olan yeni bir patojendir.
Hemorajik nekroz nedeniyle kolondaki villusların küntleşmesi veya yokedilmesine rağmen kesin patogenetik mekanizması bilinmemektedir.
Enteroadherent E. coli (EAEC)
Meksika ve kuzey Afrika’da seyehatçi ishalinin en önemli sebebi
Diffusely adherent E. coli (DAEC)
Necrotoxic veya cell-detaching E. coli
(NTEC veya CDEC)
Cytolethal distending toxin (CDT)-üreten E. coli
Campylobacter jejuni
Gram (-), ince uzun, hareketli, spiral şeklinde çubuklardır
Polar flegella – Tirbuşon benzeri hareket
Mikroaerofilik (optimum % 3-5 O2, % 5-10 CO2) (Gıdaların yüzeyinde gelişme olmaz)
32-45°C, min pH : 5.3, Maks % 2 NaCl
Duyarlı – oksijen, yüksek ısı, kurutma, dezenfektan, düşük pH
Dayanıklı – dondurma
Kaynak
Kanatlı hayvanlar (% 70-80), evcil hayvanlar,
kuşlar, göl ve göletler
Hastalık
Campylobacteriosis (Campylobacter enteritisi veya gastroenteritisi)
% 80-90 C.jejuni (gerisi C. lari, C. coli. vs)
MED : Düşük (400-500)
2-6 gün / 5-10 gün
Diare (sulu veya kanlı), karın ağrısı, baş ağrısı, halsizlik, ateş
Sorumlu gıdalar
Az pişmiş kanatlı eti, hamburger, çiğ
süt , klorlanmamış su
Bulaşma
İnsanlara
Çiğ ürünlerle temas
Çiğ ve az pişmiş ürünlerin tüketimi
Arıtılmamış su kullanımı
Gıdalara Kesim uygulamaları
Sağlam gıdaların çapraz kontaminasyonu
Personel önemli bir kontaminasyon kaynağı değildir (Mikroaerofilik özellik)
Kontrol
Broilerlerde enfeksiyonun kontrolü
Hijyenik gıda hazırlama metotları
Yeterli pişirme
Sütlerin pastörizasyonu
Suyun arıtılması
Campylobacter tarafından oluşturulana benzer bir hastalık oluşturur. (Karın ağrısı, bulantı, kusma, ateş)
Arcobacter butzleri ve A. cryaerophilus (subgroups 1A and 1B) insanlar için potansiyel patojen olarak kabul edilir.
Arcobacter skirrowii kronik diareli hastalardan izole edilmiştir. A. cibarius broiler karkaslarından izole edilmiştir.
Arcobacter türleri fenotipik olarak
Campylobacter türlerine benzerlik gösterir.
Ancak aerotolerant olmaları ve düşük sıcaklıklarda (15–25 °C) gelişebilmeleri ile ayırt edilirler.
Arcobacter spp
Helicobacter pylori
Spiral şeklinde – Gram -negatif
4-6 flegellaya sahiptir
Mikroaerofiliktir
Son yıllarda mide ülserinin başlıca sebebi olarak gösterilmiştir. Kronik olarak insanların mide mukozasında yaşar Su ve gıdalarla vücuda alınır
Vibrio cholera
KOLERA
Gram (-), hareketli, sporsuz, kapsülsüz, fakültatif anaerob, virgül şeklinde çomak
15-42°C
Min pH 6.0
Kaynak
Deniz suyu (kıyı suları, körfezler)
Sorumlu gıdalar
Çift kabuklu yumuşakcalar (İstridye, midye), kontamine su, soğuk içecekler, kontamine sularda yıkanmış sebze ve meyveler
Bulaşma
Su kaynaklarının kontaminasyonu
Kıyı sularının kontaminasyonu
Pişmiş su ürünlerinin çiğ olanlara teması
Çiğ/az pişmiş su ürünlerinin tüketimi
MED : Yüksek 106-1010
Belirtiler 24-48 saat sonra ortaya çıkar.
Flegellaları ile bağırsak mukozasına tutunarak
gelişir ve enterotoksin üretirler.
Sodyum ve klorun emilimini inhibe ederek bağırsak içine su sekresyonuna neden olur Sulu diare, abdominal kramplar, bulantı ve kusma
Ciddi vakalarda saatte bir litre veya daha fazla su kaybı olabilir. Bu durum hızlı bir dehidrasyon, şok ve ölümle sonuçlanır.
Kontrol: Yeterli pişirme, çapraz kontaminasyonun önlenmesi, suların arıtılması
Vibrio parahaemolyticus
Gram (-), fakültatif anaerob, hareketli, virgül
Gelişme sıcaklığı 4-43°C,
Min pH değeri 5
Min Aw 0.94
Sahile yakın yerlerde avlanan balıklarda ve kabuklu deniz ürünlerinde sıklıkla bulunur
Gastroenteritis
MED : 105-106
Diare, abdominal kramp, kusma, baş ağrısı, ateş
4-96 saat / 2-3 gün
Sorumlu gıdalar
Çiğ yada az pişmiş kontamine deniz ürünleri
Kontrol
Pişirme, pişmiş su ürünlerinin kontaminasyonunun önlenmesi
Vibrio
vulnificus
Deri lezyonları:
Yaraların deniz suyu ile kontaminasyonu
Ölüm oranı : % 25
Gastroenteritis:
Organizmanın canlı olarak vücuda alınması ile meydana gelir (ateş, titreme, bulantı)
Ölüm : % 0
Septisemi formu :
Mikroorganizmayı içeren su ürünlerinin kronik hastalığı (örneğin siroz, diabet, akciğer kanseri, leukemia) olan kişiler tarafından alınmasıyla oluşur. Mikroorganizma kan dolaşımına girer; septik şoka neden olur
Ölüm oranı : % 50
MED : Düşük olabilir (100’den az)
Shigella spp
(S.dysenteriae, S.flexneri, S.boydii ve S.sonnei)
Gram (-), fakültatif anaerob, hareketsiz, çubuk
7-46°C (opt. 35-38°C) Min pH 5.5
Shigella ilk kez Japon mikrobiyolog Kiyoshi Shiga tarafından 1898 yılında dizanteri etkeni olarak keşfedilmiştir.
Shigellozis – Basiller dizanteri
İnsanların bir hastalığıdır
Dünyada görülen tüm dizanteri olgularının %30 50’sinin Shigella’dan kaynaklandığı ve shigellosis’ten yıllık yaklaşık 600 000 insanın öldüğü tahmin edilmektedir.
Bulaşma İnsandan insana
Portör – gıda – insan
Kontamine su
MED : Düşük (10-200)
1-7 gün/ 5-6 gün
İnce bağırsak mukozasında kolonizasyon, invazyon ve toksin (shiga toksin) üretimi (Patojenitede, Shigella tarafından oluşturulan shiga-toksin epitel hücrelerin nekrozundan sorumlu tutulmaktadır) Karın ağrısı, kramplar, diare, ateş, kusma, dışkıda kan-irin- mukus Diare şiddetli olabilir ve aşırı su kaybı nedeniyle ölüm görülebilir.
Kaynak : İnsan ve primatların bağırsakları
Sorumlu gıdalar : Salatalar, çiğ sebzeler, süt ve ürünleri
Listeria monocytogenes
Gram pozitif, sporsuz, hareketli, fakültatif anaerob, kısa (0.5×1-2 mm) çubuklardır.
Gelişme : 0.5°C-45°C (opt. 35-38°C)
Min pH : 5.5
% 10 NaCl içeren ortamlarda üreyebilir, % 16-20 tuz içeren ortamlarda 1 yıl kadar yaşayabilir.
Listeriosis (Nadir/Ölüm oranı % 30)
Sorumlu gıdalar : Çiğ süt, peynir (yumuşak), dondurma, fermente çiğ et ürünleri, çiğ sebzeler, et, tavuk, balık
MED : Düşük
İnkübasyon periyodu 1-70 gündür.
Hafif soğuk algınlığı gibi semptomlarla başlar.
Gastrointestinal bozukluklar görülebilir
Meningitis, Meningo-encophalitis, endocarditis, pneumoni, metritis, düşük ve ölü doğumlar
Kontrol : Pişirme, çapraz kontaminasyonun önlenmesi, sütün pastörizasyonu
Yersinia enterocolitica
Gram (-) çubuk
Psikrotroftur.
0-44°C’de (optimum 25°C) gelişir.
Yüksek ısıya duyarlıdır
pH 4.6 – 9.6 arasında çoğalabilir
Kaynak
Toprak – Su – Evcil veya yabani hayvanlar (bağırsaklar) (domuzlardakiler hariç çoğu insanlar için patojen değildir)
Sorumlu gıdalar
Kontamine domuz eti
Çiğ domuz eti ile kontamine gıdalar
Kontamine süt ve kaynak suyundan ileri gelen vakalar da bildirilmiştir.
Yersiniosis soğuk iklimli bölgelerde ve özellikle kış aylarında çok rastlanmaktadır. Gastroenteritis (Diare -bazen kanlı,karın ağrısı, ateş, kusma)
Yersinialar mezenterik lenf yumrularına geçerek sistemik bir enfeksiyona neden olabilirler (mezenterik lenfadenitis, erythema nodosum, polyarthritis, septisemi ve çeşitli organlarda metastazik apseler görülür.)
MED : Düşük
24-36 saat / 1-3 gün
Aeromonas hydrophila
Sularda (tatlı ve hafif tuzlu)
bulunur
Gram negatif, sporsuz
Polar flagellaya sahiptir (monotrik)
Fakültatif anaerob
0.3-1.0 um-1.0-3.5 um
Opt. Gelişme 28oC (4oC to 37oC)
Opt. pH değeri 7.2 (min. 5.0)
Bulaşma yolları:
Fekal-oral bulaşma
Kontamine su, toprak, dışkı ile temas
Kontamine balık ve sürüngenlerin tüketimi
MID : 106-108 kob/g veya ml
Inkübasyon periyodu : ? 2-48 saat
Hastalık süresi : 2-7 gün
Sulu ishal (bazen kanlı, mukuslu) ve ateş
İnfeksiyonlar, özellikle 2 yaşın altındaki çocuklar, 60 yaşın üzerindeki insanlar ve immun sistemi zayıf olanlarda ve sıcak yaz aylarında görülmektedir.
Cellulitis (en yaygın) Myonecrosis Ecthyma Gangrenosum
Bakteri en yaygın olarak kontamine sularda açık yaralar vasıtasıyla bulaşır. Ateş ve üşüme gibi belirtiler görülür. Septik hal aldığında karın ağrısı, bulantı, kusma, diare vardır. Derideki yaralar üç tiptir.
Plesiomonas shigelloides
P. shigelloides su, balık, kabuklu deniz hayvanları gibi aquatik ortamlarda bulunan bir bakteridir
P. shigelloides, Gram negatif, fakültatif anaerob, spor oluşturmayan, çubuk şeklinde bir bakteridir.
Üreme sıcaklığı: 8°C-45°C (opt.37-39°C)
pH : 4.0-8.0
Tuz : % 0-5.0
Özellikle yaz aylarında yeterince pişirilmemiş su ürünleri veya kontamine su ile infeksiyonlara neden olmaktadır
Hastalıkta inkübasyon süresi 24-48 saattir.
Sulu ishal en belirgin semptomdur.
Karın ağrısı, ateş, mide bulantısı, kusma ve baş ağrısı
Hastalık 10 gün veya daha uzun sürebilmektedir.
Immun sistemi baskılanmış insanlarda meningitis ve sepsis gibi ağır ekstraintestinal hastalıklara da neden olabilmektedir.
Brucella spp.
Bruselloz
(Dalgalı Humma – Malta Humması) Bruselloz; sığır, koyun, keçi ve domuz gibi hayvanlarda genital organlara yerleşerek abort, infertilite, mastitis ve orşitise neden olmaktadır.
B. abortus,
B. ranis,
B. melitensis,
B. neotomae,
B. ovis,
B. suis,
B. niuris
BULAŞMA
Kontakt
Enfekte materyal
Alimenter
Kontamine çiğ süt ve ısıl işlem görmemiş süt ve süt ürünleri, et
İnhalasyon
İnfeksiyöz aerosollerin solunması
0.6 mm eninde, 1.5 mm
boyunda, gram negatif
boyanan, hareketsiz,
sporsuz, kapsülsüz, aerop,
tek tek ve bazen de uç uca
zincirler oluşturabilen
kokobasillerdir.
İnkübasyon süresi, 1 haftadan birkaç aya kadar değişmektedir.
Aşırı terleme, üşüme, ateş, halsizlik, titreme, baş ağrısı ve iştahsızlık, kas ağrısı, eklem ve sırt ağrıları Meningoensefalit, spondilit, endokardit, ovarit, orşit, osteomyelit, pnömoni, plörezi, bronşit, flebit hastalığın komplikasyonları arasında yer alır.
MID: ?
Staphylococcus aureus
Hareketsiz- Gram pozitif kok
Bazıları toksin üretir (enterotoksin)
(SEA,SEB,SEC1,SEC2,SEC3,SED,SEE, ……)
İntoksikasyon
Hafif seyirli/sık
Gelişim Toksin oluşumu
Sıcaklık 5- 45°C (opt 37°C) 10- 45°C (opt 37°C)
Min pH 4.0 5.0
Min Aw 0.83 0.86
Bakteri ısıya duyarlı, toksin dayanıklıdır.
Kaynak :
İnsan (burun, deri, yara, sivilce, apse)
Hayvan (mastit vs)
Hava, toz, su, atık su, insekt
Sorumlu gıdalar : Et (Soğuk pişmiş etler, özz. dilimlenmiş), kanatlı eti, süt ürünleri (PEYNİR; krema), hazır salata, jambon, deniz ürünleri, yumurta
>105/g bakteri
1- 6 saat 6-24 saat
Bulantı, kusma, karın ağrısı, diare, ateş
Bacillus cereus
Gastroenteritis
Emetik sendrom – Diaretik
sendrom
Sporlu – Isıya dayanıklı
Toprak – Toz
İntoksikasyon
2-5 gün
Pirinç yemekleri, puding, sos
Clostridium
perfringens
Gastroenteritis
İntoksikasyon
Sporlu/ısıya dayanıklı
Aside dirençli
Et yemekleri (soğuk), baklagiller, deniz ürünleri
Soğutma hataları
MED : Yüksek
Toksin kapillar permeabiliteyi artırır, ince bağırsaklarda sıvı toplanmasına neden olur.
8-18 h
Clostridium
botulinum
Botulismus
Gıdada toksin üretimi
Nöyrotoksik
A-B-C-D-E-F-G
A-B-E tipleri insanlarda zehirlenme yapar
Sporları 100°C’de 2 saat canlı kalabilir
120°C’de inaktive olur
0.1-1 mikrogramı bir insanı öldürebilmektedir (1 mg toksinin yaklaşık 20 milyon fareyi öldürebilecek etkiye sahiptir)
Toksin molekülleri hücre içinde oluşturulur, hücrenin lize olması ya da hücre sekresyonu ile hücre dışına geçer.
Toksinler protein yapısında olduklarından ısı ile kolayca yıkımlanırlar (A ve B tipleri 80°C’de 10 dakikada, E tipi 70°C’de 5 dakikada yıkımlanır).
Ölüm oranı yüksek
Inkübasyon periyodu : Ort.18-38 saat (2h-1w)
Bulantı, kusma, konstipasyon
Yüz felci, yutma zorluğu, çift görme, bradikardi, hipotansiyon, solunum güçlüğü
Konserveler (C. botulinum intoksikasyonlarının oluşumunda ev yapımı konserveler % 90) Salam, sosis, tuz konsantrasyonu %5’in altında olan salamura balık ve etler.
E tipi: Su çökeltilerinde bulunur. Balık eti vasıtasıyla zehirlenme yapar
İnfant botulizm: ,
Gıdalarla alınan Clostridium botulinum sporları GI kanalda toksin üretir 1-6 aylık bebeklerde görülür
Kaynak : Bal (B tipinin önemli kaynaklarından birisidir), mısır şurubu
Konstipasyon, kas zayıflığı nedeniyle gevşek hareketler ve başı kontrol etmede zorluk, cılız çığlık, göz kapaklarının düşmesi, yorgunluk, süt emme veya beslenmede zorluk, felç
Yaradan geçen botulizm.
Bakteri sporlarının vucut üzerindeki bir yarada jermine olması ve toksin üretimi
Uyuşturucu kullanımı (enjeksiyon)
Toksin, sinirlerin işleyişini sekteye uğratarak felce neden olur
Çok az miktarda botulinum toksini içeren botoks derinin altındaki kas kasılmalarını engelleyerek yüz kırışıklığını zararsız bir biçimde azaltır.
Botoksun diğer kullanım alanları arasında göz kapağı spazmları ve deney aşamasında olan migren baş ağrılarıdır.
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium paratuberculosis
Çiğ süt – pastörize süt (Etken pastörizasyona dayanıklı)
İnsanlarda Crohn hastalığı (sindirim kanalında iltihaplanma ve ülserler ile karekterize kronik bir hastalık)
PSEUDOMONAS AEROGİNOSA
ENTEROCOC
BACİLLUS LİCHENİFORMİS
Korunma
Öncelikle insan atıkları uygun bir şekilde yok edilmelidir.
Personel hijyenine dikkat edilmeli, enfekte kişilerin gıda üretim yerlerinde çalışmasına izin verilmemelidir.
Riskli gıdalar soğukta muhafaza edilmelidir.
Sebze ve etler tüketim öncesi yeterince pişirilmelidir.
İçme suları dezenfekte edilmelidir.
Virüsler
Ultra mikroskobik canlılardır
Sadece canlı hücrelerde gelişebilirler
Bakteriler gibi gıdalarda çoğalmaz ve toksin üretmezler
Gıdalar oların transferi için bir araç olarak görev yapar
Çok düşük konsantrasyonlarda bile hastalık oluşturabilirler
Soğutma, dondurma ve ışınlamaya daha dirençlidirler
Çoğu pastörizasyona, UV ışınlarına, fermentasyona ve
dezenfektanlara duyarlıdırlar
Enfeksiyonu başlatabilmeleri için mide asiditesine, sindirim
enzimlerine ve safraya dayanıklı olmaları gerekmektedir
Virusların nakledildiği başlıca gıdalar
Süt, süt ürünleri, et, yumurta, sebze, meyve çift kabuklu deniz ürünleri (istiridye, midye)
Virüsler
En Önemlileri
Hepatit A
Rotavirus
Norwalk tip
Poliovirüs
Adenovirüs
Parvovirüs
Viral hepatitis
Viral hepatitise neden olan 6 virüs (HAV, HBV,
HCV, HDV, HEV, HGV) saptanmıştır.
En yaygın olanları hepatitis A, B ve C’dir.
Hepatit B ve C karaciğerde ciddi hasarlara neden olur ve ölümle son bulabilir. Enfekte kan ve diğer vücut sıvıları ile bulaşırlar.
Hepatit A Virüsü (HAV) ise kontamine su ve gıdalar ile insanlara nakledilir.
Hepatit E de gıdalar ile insanlara nakledilir.
Hepatit A’ya benzer semptomlar gösterir.
Hindistan, Afrika ve az gelişmiş ülkelerde görülür
Hepatit A
Hepatit A Virüsü (HAV) ise kontamine su ve gıdalar ile insanlara nakledilir. HAV, başlıca çiğ kabuklu deniz ürünlerinde bulunur. İnkübasyon periyodu uzundur (10-50 gün) Enfeksiyonun ilk dört haftasında grip benzeri semptomlar görülür.
Halsizlik, bulantı, kusma, karaciğer bölgesinde ağrı ve ateş vardır.
İdrar koyu (hemoglobinüri), dışkı açık renklidir.
Sarılık görülür.
Hastalar altı ay içinde iyileşirler.
Hastalık Etken Gün Belirtiler
Akut
Viral
Gastro-
Enteritis
Rotavirüs
(Reoviridae)
1-7 İshal, ateş, kusma, kas ve baş
ağrıları, kramplar
Adenovirüs
(Adenoviridae)
2-12 Kusma ve ishal, nezle, öksürük, pneumoni, hırıltılı solunum, konjuktivit, hemorajik sistit
Coronavirüs
(Coronaviridae)
2-5 Alt ve üst solunum yolları enfeksiyonları, karın ağrısı, kusma, ishal
Parvovirüs
(Parvoviridae)
1-2 Kusma, ishal, ateş, bulantı,
karın ağrısı
Norwalk tipi
virüsler
(Parvoviridae)
10-50 Bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal bazen üst solunum yolları enfeksiyonları, ateş
NOROVİRUS
Virüsün ilk olarak keşfedildiği yer, Norwalk,
Ohio’dur. 1968 senesinde Norwalk’ta bir ortaokulda çıkan ishal salgınının sebebi immun elektron mikroskopla ortaya konmuştur.
Norovirüsler özellikle toplu gastroenteritsalgınlarının en önemli nedenidir. Salgınlar özellikle bakımevleri, okullar, seyahat gemileri, kamplar, lokantalar ve askeri tesislerde olmaktadır.
Prionlar
BSE
Bovine Spongiform Encephalopathy
Deli Dana Hastalığı
nCJD
…